太阳城app注册下载官网服药后放屁、泻肚是赖事? 这个案例告诉你: 可能是肉体在“自救”

这是中药的不良响应吗？

服中药后，有不少患者会放许多屁。有的患者会有点报怨，说这让他（或她）在公司里很窘态。我会告诉患者，你畴昔很少放屁，致使很长技艺皆不放屁了，这是不浅近的。当今服用了理气活血的中药，气血流畅了，当然就放屁多了，这是善事情。

还有的患者，服用的中药里莫得绝顶的引起泻肚的药物，却泻肚了。这是比拟稀有的，但临床上如实也能碰见。比如《半日临证半日念书二集》中先容我用五苓散教化的那篇著述里，我曾讲过有的患者服五苓散后会泻肚，但这种泻肚不同于吃坏蛋的那种泻肚，莫得腹痛、肛门灼热等不适，致使大便不臭。这种泻肚，其实是水湿从肠谈而走的施展。

今天要先容的则是服血府逐瘀汤而出现泻肚的案例。

医案

Y某，女，45岁。2023年8月23日初诊。

主诉：胸闷一月余。

病史：患者本年6月第二次感染“新冠”，那时莫得嗅觉绝顶不适。7月中旬去云南，出现晚上躺下去就嗅觉胸闷像压着一块石头，心跳快，要2~3小时智商睡着。在云南待了2周，每晚如斯。回沪后好些，症状抓续技艺裁减到半小时。平素怕风，怕冷，乏力，不可吃冷的东西，口不太干，一天喝水量500mL。月事周期30天，经期6~7天，月事量多，色鲜红，来月事时头痛，有子宫肌瘤病史。面色晦滞，唇紫，舌淡紫，苔薄白，脉弦涩。

处方：柴胡9g，当归9g，桃仁6g，红花9g，PG电子(PocketGames)游戏官网赤芍9g，桔梗6g，川芎9g，生地黄6g，牛膝9g，炒枳壳6g，甘草5g，党参30g，瓜蒌皮24g，薤白24g，橘络9g，丝瓜络9g。7剂。

2023年8月30日二诊：服药2小时后，肠鸣辘辘，泻肚几次，当晚胸闷像压着块石头的嗅觉就莫得再出现。这几天大便次数每日减少，晚上躺下后胸闷的情况再莫得发生。仍怕风、怕冷。面色好转，唇紫，舌淡紫，苔薄白，脉弦涩。

处方：柴胡4g，当归4g，太阳城游戏桃仁4g，红花4g，赤芍4g，桔梗4g，川芎4g，生地黄4g，牛膝4g，炒枳壳4g，甘草4g，党参30g，猪苓20g，泽泻9g，茯苓20g，桂枝5g，炒白术20g。7剂。

服药后，晚上胸闷的情况再未发生；后又以上方加减服过3周汤药，再次来月事时，头痛的情况也莫得发生。2024年2月28日、7月7日因其他病证就诊，晚上胸闷情况皆莫得再发生。

【按语】

这位患者服药后响应很大，2小时后肠鸣辘辘，泻肚几次。但因为她和她家东谈主畴昔找我看过病况且有用，是以对我有信任感，因而莫得狂躁与怀疑，而且当晚她的胸闷症状就莫得再出现过。

而咱们看患者的初诊处方，当归、桃仁、生地黄有渺小的润肠作用，其他药物则莫得通便的后果，而且桃仁、生地黄的剂量亦然偏小的，当归是常用剂量，照理是不及以引起患者肠鸣辘辘况且泻肚数次的。

一样的处方要是是其他的患者服用，不错料想是不会出现这种响应的。是以，东谈主体是很奇妙的，有病的患者，服用某种药物，就有可能发生某种响应，而发生这种响应后，患者的症状也随之消除了。

要是从西医对于药物不良响应的意志角度看，这属于药物不良响应，因为它是服药后出现的让患者不惬意的响应。但从中医角度看，或者这么的响应是心向往之的，因为它的出现记号着东谈主体发生了一种正邪战争响应，尽管会让东谈主不惬意。

当今再回特地来看辨证。患者瘀象是很昭彰的，而且发生于胸部，是以是典型的血府逐瘀汤证，再加瓜蒌皮、薤白、丝瓜络、橘络宽胸理气，党参健脾益气，方证是合拍的。但初诊的问诊其实一经揭示了患者的五苓散证，但怕药物太多，是以初诊时莫得用。二诊因为主诉的问题一经处分，是以去瓜蒌皮、薤白、丝瓜络、橘络，而合用五苓散。